Lipoabdominoplastia. Sistematização para minimizar complicações / Lipoabdominoplasty. Systematization to minimize complications

Introdução: A abdominoplastia e a lipoaspiração estão entre as cirurgias plásticas estéticas mais realizadas em nosso país, inúmeros cirurgiões plásticos brasileiros contribuíram para o seu aperfeiçoamento, sempre visando um melhor resultado ao paciente. Devemos sempre estar atentos aos fenômenos tromboembólicos que podem ter um desfecho dramático. Métodos: Foram operadas 20 pacientes, com idade variando de 29 a 63 anos, idade média de 43 anos, todas do sexo feminino. As pacientes passaram por consulta pré-anestésica, onde foram classificadas segundo o risco cirúrgico utilizando tabela da ASA (American Society of Anesthesiologists), realizaram os exames de rotina, Ultrassonografia de parede abdominal, avaliação cardiológica e avaliação psicológica. Resultados: Em nossa casuística de 20 pacientes, tivemos um caso de seroma persistente, um caso de "dog ear" e um caso de deiscência de cicatriz umbilical, as complicações encontradas não influenciaram o resultado final da cirurgia e 15 pacientes se disseram muito satisfeitos após 6 meses de operados. Conclusão: A lipoabdominoplastia demonstrou ser uma técnica segura e que traz bons resultados ao paciente, aspectos psicológicos devem ser avaliados e uma rotina criteriosa desde o pré-operatório visa diminuir possíveis intercorrências.

Introduction: Abdominoplasty and liposuction are two of the most frequently performed plastic surgeries in Brazil. Many Brazilian plastic surgeons have contributed to their improvement and constantly seek the best result for their patients. Surgeons also must always be attentive to thromboembolic events that may have a tragic outcome. Methods: Twenty (20) female patients, aged 29 to 63 years, with a mean age of 43 years, underwent surgery. The patients attended a pre-anesthetic visit, where they were classified according to surgical risk using the American Society of Anesthesiologists classification, underwent routine testing, abdominal wall ultrasonography, cardiovascular assessment, and psychological assessment. Results: Among the 20 cases, there was one case of persistent seroma, one case of "dog-ear," and one case of umbilical wound dehiscence. The complications that occurred did not influence the final surgical outcome and 15 patients were very satisfied 6 months post-surgery. Conclusion: Lipoabdominoplasty proved to be a safe technique with good results. Psychological factors must be assessed and a necessarily rigorous routine starting from the preoperative period allows a reduction in the risk of complications.

Estudo comparativo do retorno da força da pinça após o tratamento da síndrome do túnel do carpo crônica associado a oponentoplastia / Comparative study of pinch power return after chronic carpal tunnel release associated with opponensplasty

A oposição do polegar é um importante e complexo movimento da mão, realizado por meio da musculatura tênar, que recebe inervação do nervo mediano, permitindo a realização do movimento de pinça, força e sensibilidade. O objetivo deste trabalho é comparar a força de pinça e grau de oponência do polegar, no pré e pós-operatório em 10 pacientes com síndrome do túnel do carpo crônica, hipotrofia da musculatura tênar e diminuição da força de pinça, que foram selecionados no nosso ambulatório de cirurgia da mão, e submetidos a cirurgia de oponentoplastia pela técnica de Camitz. Todos os pacientes evoluíram satisfatoriamente com rápido retorno as suas atividades cotidianas.

Thumb opponency is a complex and important hand’s movement, realized by the thenar muscle wich is innervated by the median nerve, providing it of sensibility, strength and the ability to do the pinch movement. The goal of this work is to compare the pinch strength and the degrees of opponency before and after the surgery in 10 patients with chronical carpal tunnel’s syndrome, hypotrophic thenar muscle and weakness of pinch’s movement, wich were selected in our hand’s surgery ambulatory center and submitted to an opponensplasty Thumb surgery using the Camitz technique. All the patients had a faster and satisfactory evolution with an amazing comeback to their quotidian activities.

Sindactilia: técnica de Marumo modificada / Syndactyly: Marumo’s modify technique

Sindactilia é um defeito congênito dos dedos das mãos e pés, caracterizado por um defeitode separação das partes. Seu tratamento é essencialmente cirúrgico. O objetivo deste trabalhoé relatar a experiência da equipe com a técnica de Marumo modificada, em doze mãosoperadas. Em todos os casos, obtivemos bons resultados, com retorno da funcionalidade eestética das mãos.

Syndactyly is a finger congenital disease of the hand and foot, characterized by a separateddefect of parts. Their treatment is essential surgery. The objective of this study is showingthe experience with the Marumo’s modified technique in twelve operated hands. In all caseswe have good results, with return of aesthetic and functionality of hand.

Doença de Dupuytren: nossa conduta / Dupuytren’s disease: our conduct

Introdução: A doença de Dupuytren é caracterizada pela contratura em flexão progressiva dosdígitos, o que pode levar à incapacidade funcional da mão. O objetivo deste trabalho épreconizar uma técnica operatória eficaz e menos traumática para conduzir a doença. Método:Foram tratados cirurgicamente 55 pacientes em vários estágios da doença. Resultados:Em todos os casos, foram obtidos resultados satisfatórios, com bom retorno dos pacientesàs suas atividades.

Introduction: The Dupuytren’s disease is characterized by the progressive contracture inflexion of the digits, which could carry the hand to a full functional incapacity. The purposeof this study is precognize an efficient operative technique less traumatic for treating thedisease. Methods: Fifty-five patients underwent to surgery, in different levels of the disease,were analyzed. Results: In all of the cases were obtained satisfactory results, returning thepatients to their activities.